Подготовка к естественным родам. Что нужно знать

2
217

Тема подготовки к родам, как к переходному этапу, важнейшему в жизни мамы, интересует большинство беременных. Причем, интерес практически не снижается и со второй и с последующими беременностями. Причина в том, что удовлетворенность родами, оказанными услугами, действиями медиков не высокая. И мы начинаем искать — а что было не так? А что я могу сделать, чтобы не переживать больше такого опыта.

Цель данной статьи — сориентировать носящих мам в том, что действительно поможет им подготовиться к родам самым лучшим образом, чтобы сохранить жизнь и здоровье — свою и своего ребенка.

Алла Ракова
Алла Ракова, врач акушер-гинеколог

Осознанная подготовка к родам

Получение знаний, чтобы довериться телу

В настоящее время слово «роды» вызывают неуверенность и беспокойство у рожениц. Объяснений данному явлению много — здесь и средства массовой информации, и негативный опыт знакомых и родных, передаваемый из уст в уста с потерей сути и обрастанием мифическими подробностями, и влияние медицинских работников, которые не стесняются общаться с клиентами через манипулирование и запугивание. Итог — женщина не верит своему телу.

На всю жизнь запомнила слова преподавателя фармакологии о том, что мы не можем предугадать действие более двух лекарственных препаратов в организме, введенных одновременно. Это иллюстрация того, что на самом деле может медицина. Ведь в родах у женщины работают десятки гормонов, тысячи процессов обеспечивают удивительные явления — в теле рожающей образуется большой родовой канал! Отсюда главный вывод — просто необходимо узнать все о возможностях вашего тела, об изменениях, происходящих в нем во время рождения вашего малыша, чтобы все забыть и просто ДОВЕРИТЬСЯ.

Поэтому важно найти курсы, школу для будущих родителей, теоретические занятия, которые смогут послужить этой цели.

Я бы выделила несколько требований к ведущим таких курсов:

  • личный опыт здорового естественного рождения детей,
  • опыт успешного счастливого материнства,
  • опыт независимой работы,
  • стремление к самообразованию и усовершенствованию навыков.

Да, физиологию процесса никто не отменял. Поэтому узнать детали, смотреть видео с родами «на воле» — просто необходимо, параллельно накладывая знания о том, как не помешать своему телу справляться с этим мощным процессом!

Курсы для беременных

Занятия в бассейне

Важной составляющей подготовки к родам являются занятия в бассейне, которые хорошо сочетать с согреванием в бане или сауне. Всегда, во все времена у людей было понимание необходимости тепла для легкого и здорового вынашивания и рождения ребенка. И это касается не только России. Даже в теплых странах всегда в культуре существовала традиция прогревания. Например, в Мексике для беременных и рожающих мам организовывали тамаскаль – прототип бани.

Поэтому при отсутствии противопоказаний (а их действительно крайне мало) просто необходимо для хорошего кровотока в малом тазу и правильного роста и развития ребенка греться в бане. После чего женщина должна восполнить потерянную воду и минералы теплыми травяными напитками – иван-чай, шиповник, каркаде, настоем из сухофруктов и др.

Сами занятия в воде должны включать упражнения на плавание и ныряние с задержкой дыхания.

Эффективность от занятий в воде для беременных

  • улучшает кровоток,
  • имеет лимфодренажный эффект,
  • снимает нагрузку с позвоночника,
  • улучшает кровоток в плаценте, что должно быть использовано при различных внутриутробных задержках развития плода,
  • уменьшает отеки,
  • это мощная профилактика гестоза (в сочетанием с рациональным питанием) и т.д.

Вода для беременных

Изучение интернет-ресурсов с объективной информацией

Читать интернет-ресурсы с объективной информацией (сознательно.ру, domrebenok.ru и др.).

Вокруг темы рождения человека существует информационный хаос. Это связано с огромной важностью этого процесса и обилием интересов и заблуждений. Читая различные статьи и форумы, понимаешь, как много мифов формируется из-за отсутствия знаний, неправильной интерпретации происходящего или просто желания посплетничать и рассказать сенсацию.

Следует оградить себя от этого и читать не «страшилки про роды», что само по себе странно и смешно в связи с многотысячелетней историей человечества, а информацию, поддерживающую и вдохновляющую на максимально естественное рождение.

Например, книги Мишеля Одена полностью соответствуют этим требованиям и содержат объективную научнодоказанную информацию о рождении человека.

Психологическая работа

Является основой подготовки будущей мамы к родам. Сюда следует отнести умение проживать схватки.

Дело в том, что большинство женщин на схватке часто неосознанно напрягают разные части тела, что кажется достаточно естественным при столкновении с дискомфортом и болью. Следует тренировать умение расслабляться в процессе родов и идти каждой схватке навстречу.

Нужно понять простую вещь – чтобы справиться с родами просто необходимо научиться отслеживать напряжение в теле и чем сильнее схватки, тем сильнее должно быть расслабление.

Напряжение рождает боль, боль рождает страх, страх рождает напряжение

Если женщина к каждой схватке подходит со страданием от того, что вот сейчас снова будет тяжело, сжимает губы, собирает ладони в кулаки, сводит ноги, то это только продлевает роды, поскольку препятствует нормальному кровотоку и формированию родового канала.

Есть простая родовая мантра: люблю-люблю, могу-могу. Говорим ее себе и поем, когда хочется сказать обратное, когда кажется, что сил уже больше нет.

Вытерпеть роды невозможно, терпение у всех достаточно быстро заканчивается. Ключ здесь – отдаться процессу, понимая, что каждая схватка есть шаг навстречу малышу. И количество этих шагов конечное.

Условия, необходимые для родов

  • если вы встречаете схватку со словами «да, еще»,
  • внимательно просматриваете свое тело на предмет отсутствия где-либо напряжения,
  • если вы погружены в процесс и ваши потребности в тишине, тепле и темноте удовлетворены,
  • если вы можете пить, есть легкую пищу и свободно двигаться,
  • если чувствуете себя в безопасности,
Читайте также:  Сыроедение и дети. Прикорм при грудном вскармливании

то ваше тело отлично справится с задачей рождения ребенка.

Ведь программа рождения мощная, четко отлаженная, генетически запрограммированная. Но парадокс в том, что роды поддерживаются определенными концентрациями гормонов, поступающих в кровь, а повлиять на них достаточно просто – если мы игнорируем простые базовые потребности рожающей женщины – роды затягиваются.

Родовая мантра: люблю-люблю, могу-могу

Любая сильная эмоция, испуг, страх, ощущение холода, грубость, болезненные манипуляции могут сильно препятствовать процессу рождения!

Основной гормон рождения – окситоцин – очень «застенчивый» гормон. Поэтому следует выбрать для сопровождения своих родов врача, акушерку понимающих, что спасать женщину с большей вероятностью придется при несоблюдении вышеперечисленных условий.

Большое количество специалистов считают это все «лирикой», ведь им важна механика процесса, схемы медикаментов и манипуляций. И сами загоняют себя в ситуации, где необходима борьба за жизнь женщины и ребенка.

Многие исследователи посвятили свою жизнь изучению процессов, происходящих в теле рожающих женщин. И резюмируя большинство этих исследований можно сказать, что максимально естественные роды в безопасных условиях равны максимальному снижению рисков для матери и ребенка.

Позитивный настрой

Изучение вопроса обезболивания в родах

Например, важно знать, что собственное (эндогенное) обезболивание начинает поступать в кровь матери после 4-5 см открытия. Поэтому, чтобы роды были сносными, необходимо наличие простых условий, способствующих мягкому проживанию самого сложного и долгого этапа в родах – латентной фазы периода раскрытия:

  • доступ к воде (душ, ванна),
  • тепло (вода, грелка к пояснице),
  • свобода движения.

Научиться справляться с болью в схватках может помочь курс «гипнороды» – курс, который каждая носящая мама может пройти во время подготовки к родам и самостоятельно справиться с этой работой – рождением нового человека!

Обезболивание наркотическими анальгетиками

Обезболивание наркотическими анальгетиками, широко используемыми в родах, несет негативные последствия для женщины и ребенка:

— если ребенок рождается менее, чем через 2 часа после использования наркотиков, у него будет подавлен дыхательный центр и ему потребуется реанимация,

— рождаясь у мамы, находящейся под действием экзогенных обезболивающих, у ребенка в десятки раз повышается вероятность развития наркотической или алкогольной зависимости в последствии (вряд ли мы хотим своим детям такое будущее),

— у 40% женщин нет достаточного эффекта обезболивания, но зато после использования этих препаратов прекращается выработка собственных обезболивающих веществ, вследствие чего роды кажутся женщине невыносимыми,

У ребенка в 10 раз повышается вероятность развития наркотической или алкогольной зависимости после применения анальгетиков

Спинальная анестезия

Существует иллюзия выбора, когда женщины, руководствуясь только лишь частью информации, «выбирают» этот вид обезболивания как более безопасный.

Важно знать:

— эпидуральная анестезия не всегда полностью обезболивает,

— часто отключается потужной период, замедляется второй период родов — самый сложный для ребенка,

— замедляется прохождение головки ребенка по родовым путям,

— часто происходит неправильное вставление головки из-за нарушения мышечного тонуса женщины,

— продолжительный второй период часто требует применение стимуляции, наложение щипцов и кесарева сечения,

— может повышаться частота сердечных сокращений у плода, что может повлиять на тактику родов,

— у 1 из 100 женщин наблюдаются осложнения различной степени тяжести, вплоть до остановки дыхания,

— женщины, рожавшие с таким видом обезболивания, часто не испытывают чувства завершенности, эмоционального подъема и победы, что сказывается на их отношениях с ребенком и желанием рожать,

— у женщины формируется ощущение неспособности родить самостоятельно, неверие в свое тело, зависимость от мнений и решений медиков.

— для проведения спинальной анестезии требуется вытерпеть длительную болезненную манипуляцию, долго сидеть неподвижно, а потом уже часто нельзя будет ходить и занимать свободную позу при рождении.

Зная все это, вам легче будет сделать выбор.

Роды с капельницей

Физическая нагрузка

Движение, адекватная физическая нагрузка просто необходимы для подготовки к родам. Минимально – около 2-3-х часов ходьбы спокойным шагом в день.

Занятия в бассейне дают гармоничную нагрузку и снижают вероятность осложнений беременности.

Прекрасный эффект наблюдается от занятий йогой, танцами для беременных.

Не отказывайте себе в удовольствии двигаться, и вашей наградой будет гибкое, стройное тело и крепкое тело малыша. Ведь чем активнее стимулируется вестибулярный аппарат ребенка, тем лучше у него развивается мышечный каркас! Удивительно, но факт – двигаетесь вы, а крепнет дитя!

Двигаетесь вы — крепнет дитя!

Медицинское наблюдение

Для того, чтобы ваша беременность закончилась здоровым рождением необходимо наблюдаться у специалиста, приоритетной задачей которого должно быть ваше благополучие и здоровье. Доверие, уважение и осознанный выбор без давления и запугивания должны лежать в основе таких взаимоотношений. Беременная женщина должна выходить из кабинета врача спокойной и удовлетворенной. Если посещение врача для вас стресс — срочно меняйте такого врача!

Читайте также:  Переход на сыроедение во время беременности

Беременность поддерживается гормонально, а как я отметила выше любой стресс и негативные эмоции нарушают гормональный баланс. Поэтому приоритет для врача должен быть в здоровом психоэмоциональном состоянии женщины.

Помните, вы можете отказаться от любого медицинского исследования или вмешательства, и выбор всегда за вами, что закреплено законодательно. Необходимо руководствоваться умом и сердцем в любом выборе. И задавать себе вопрос: а для чего я делаю тот или иной выбор – для своего блага, исходя из объективных обстоятельств, или из желания быть удобным пациентом?

Здорово, если у вас есть возможность наблюдаться у акушерки или другого специалиста по физиологичной беременности.

Есть надежда, что профессиональные акушерки, которые смогут вести здоровую беременность и принимать роды, скоро станут работать в России легально и будут официально получать образование и иметь стандарты практики. Это существенно снизит процент акушерской агрессии в родах (а соответственно увеличит процент здоровых детей), повысит качество акушерской помощи в роддомах и удовлетворенность женщин медицинской помощью.

Медицинское наблюдение беременных

Подготовка шейки матки

То, что шейку матки необходимо готовить к родам – не совсем верно. Шейка является неотъемлемой частью матки и показателем скорости процессов по подготовке к родам, происходящих во всем организме женщины. «Готовя» шейку матки, пытаясь воздействовать на её структуру и кровенаполнение, мы тем самым вмешиваемся в естественные процессы подготовки родового канала и кровоток самой матки и плаценты.

Здесь следует поднять тему перенашивания, поскольку именно по этой причине чаще всего доктора стараются ускорить естественные процессы созревания шейки матки.

Только 5% женщин рожают в предполагаемую дату родов. Приблизительно 35% счастливиц рожают своих малышей чуть раньше. И 60% женщин «ПЕРЕХАЖИВАЮТ»

Согласитесь, что-то здесь не так с нашими представлениями о «правильном сроке» для родов.

В результате масштабного исследования продолжительности беременности у современных женщин ничего нового и экстраординарного не обнаружено: наша физиология неизменна вот уже тысячи лет. При отсутствии индукции, стимуляции, подготовки шейки матки и других вмешательств, средняя продолжительность беременности женщин составляет 41 неделя и 1 день от даты последней менструации.

Необходимо знать, что продолжительность беременности коррелирует с продолжительностью менструального цикла — чем он больше, тем дольше женщина носит. И если ваш цикл 30-35 дней, то велика вероятность родов около 42 недель.

Ни для кого не секрет, что именно ребенок определяет срок родов, в ответ на его зрелость организм матери запускает родовый процесс.

Помните, что нормальной беременностью считается продолжительность вынашивания ребенка 37-42 недели. Если вы продолжаете носить после 42 недель, то просто необходимо ежедневно получать объективную информацию о состоянии ребенка. И принимать какие-либо решения на основании объективных данных.

Профилактика разрывов промежности

Существует ряд правил, при соблюдении которых вы существенно снизите вероятность разрывов промежности в родах: свободная поза, отсутствие управления потугами и здоровый биоценоз влагалища.

Поза в родах

Главное правило – свободная поза в родах, не вертикальная или горизонтальная, а СВОБОДНАЯ. Ни одна женщина, если ей предоставить выбор в родах, не уляжется на спину, поскольку это неудобно и просто больно. Аналогия не слишком поэтичная, но попробуйте сходить в туалет лежа на спине с задранными ногами.

Дело еще и в том, что таз женщины перед родами перестает быть жесткой конструкцией. Благодаря гормону релаксину лобковое и крестцово-подвздошные сочленения становятся подвижными. И используя смену поз и простые акушерские приемы, изменяющие размеры таза, акушерки во многих странах помогают родиться детям, мамам которых у нас бы поставили диагноз клинически узкий таз.

Что из этого следует? Положение на спине существенно уменьшает размеры таза, что препятствует легкому рождению ребенка. А в этом процессе каждый миллиметр может быть спасительным! Роды на глубоких корточках или на родовом стульчике существенно уменьшат степень и саму вероятность разрыва промежности.

Управление потугами

От которого уже отказались во многих странах и уже в некоторых наших роддомах, приводит к увеличению количества и степени разрывов. Что значит «управление потугами»? Это значит потуги под счет и команды медицинского персонала. «Вдох, пошла-пошла, не выдыхай, стисни зубы, тяни ноги, тужься…»

Мишель Оден, известный французский хирург, акушер-гинеколог, исследователь, основатель Института Первичного Здоровья в Великобритании, описал так называемый «рефлекс изгнания ребенка». Когда благодаря работе матки и поперечно-полосатой мускулатуры, которую мы используем ежедневно для освобождения кишечника, происходят сильные выталкивающие движения, приводящие к быстрому рождению ребенка.

Но есть несколько «но». Этот рефлекс «застенчивый» и не включается при нарушении потребностей женщины, о которых мы говорили выше: безопасность, тепло, тишина, приглушенный свет и отсутствие команд и другой стимуляции коры головного мозга, подавляющей родовый акт.

На потугах резкие движения, напряжение мышц пресса, фиксированная диафрагма (женщине не разрешают выдыхать на потугах) неизменно приводят к разрывам, когда женщина не чувствует, что происходит с ее родовым каналом, не следует своим сильным абсолютно однозначным ощущениям – потужиться или продышать, повернуться или замереть, — а просто подчиняется приказам извне.

Читайте также:  Топ-10 самых запрещенных продуктов при беременности

Оздоровление и восстановление биоценоза

Воспалительные процессы во влагалище также способствуют нарушению растяжимости тканей. В связи с этим необходимо заблаговременно принимать меры по оздоровлению и восстановлению биоценоза.

Эти меры должны быть системными:

✔ Нормальная флора подавляет рост патологической, поэтому многие американские специалисты в настоящее время лечат вагиниты не антибиотиками, а резким смещением pH слизистой (спринцевания раствором соды), а затем – заселением нормальной флоры.

✔ Отсутствие в питании инстантных термофильных дрожжей и рафинированного сахара – они приводят к дисбиозу кишечника – нарушают развитие нормального биоценоза, вызывая брожение, нарушение пищеварения. Следует знать, что если женщина страдает кандидозом, то этот процесс параллельно развивается и в кишечнике.

✔ Меры по оздоровлению питания в семье и очищению организма: разгрузочные дни, сокотерапия, использование пре- и пробиотиков, курсы щелочной минеральной воды, заквашивание курунги (кисломолочный напиток, содержащий биоценоз здорового кишечника человека) и многое другое.

Остеопатия во время беременности

Возвращая физиологическую подвижность, устраняя последствия травм и повреждений, приводя в норму кровообращение и выстраивая правильное взаиморасположение структур тела, остеопат может существенно облегчить или решить множество проблем, возникающих в беременность – от головных болей до неправильного положения ребенка в матке.

Посетив несколько раз за беременность опытного остеопата, вы существенно повысите вероятность не только естественного рождения, но и более мягкого проживания родов.

Подготовка папы к появлению ребенка

Часто беременные папы слабо себе представляют свою роль на родах. Но их значение может быть просто неоценимым, особенно, если пара выстраивает гармоничные отношения и каждый знает свои функции и задачи в этом процессе. Да, по статистике каждая вторая пара в России распадается после рождения ребенка, и это связано с неготовностью родителей быть взрослыми и зрелыми. Это время концентрированных испытаний и концентрированного счастья. А если отношения были выстроены на компромиссах, то они не выдерживают таких колебаний. Но стоит понимать, что при погружении в родительство мы не только получаем плоды зрелости, но и отношения между мужчиной и женщиной становятся глубже, это рождает настоящую близость.

Присутствие папы на родах каждой парой решается индивидуально. Но решать что-то, не имея аргументов и понимания задач папы, в родах сложно.

Я всегда привожу в пример то, как мы подходим к выбору нового автомобиля. Мужчины читают, что-то узнают на форумах, консультируются со специалистами, проходят тест-драйв, заказывают необходимые опции и даже готовы ехать в другие города и даже страны, чтобы получить желаемое.

Мы же понимаем, насколько человек сложнее, чем просто автомобиль? И действительно удивительно было бы надеяться на то, что все должно получиться само собой, но самым лучшим образом. Хочу ребенка – и вот он, здоровый и умный!

Это все равно, что хочу машину – и вот он, желтый Запорожец вашей мечты 1965 года выпуска! Что-то не так? Вы хотели что-то другое? Аналогия честная.

Нужно просто понимать, что в здоровье вашего ребенка заинтересованы главным образом вы. И никто не отвечает за последствия. Только вам его растить, лечить, восстанавливать.

Поэтому, для того, чтобы роды шли самым естественным, а значит самым лучшим для вашего ребенка образом, необходима защита пространства женщины.

Помощь папы в родах

Что делает папа на родах?

  • отвечает на все вопросы медиков, чтобы лишний раз не беспокоить женщину и не выводить ее из состояния родов, замедляя процесс активизацией коры головного мозга,
  • делает массаж крестца, спины, ног, внимательно наблюдая – не напрягается ли женщина на схватках, и замечая это, тепло и аккуратно массирует и разминает напряженные участки тела,
  • предлагает теплое питье,
  • при желании женщины общаться или при беспокойстве, шепчет тихо на ушко поддерживающие слова,
  • помогает выполнить план родов, намеченный парой, напоминая акушерке и доктору о нем –следит за отсутствием пережатия пуповины ребенка после рождения до окончания ее пульсации, а лучше до рождения плаценты (читайте статью Хилари Батлер «Пережатие пуповины: памятник гинекологической глупости»),
  • находится с женщиной и помогает ей при необходимости держать малыша, разговаривает и радуется его первой победе, чтобы произошел бондинг и импритинг (запечатлевание доброжелательного мира и образование крепкой связи – основы взаимоотношений в будущем),
  • находится с ребенком во время осмотра неонатолога и держит его на руках после, до тех пор, пока женщина находится в родовой.

Помните, что поступление женщины в родильный дом на открытии не меньше 4-5 см и в сопровождении близкого человека в 2 раза снижает вероятность кесарева сечения, использования лекарственных препаратов и других вмешательств.

Такую же роль может сыграть для женщины доула – помощница в родах, у которой есть договоренность с роддомом.

Желаю вам осознанности и радостей на пути вашего родительства!

Видео «Спектакль — секс как роды»

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

comments powered by HyperComments
Аня
2018-01-11 17:49:34
Господи, храни таких специалистов! Алла, спасибо Вам огромное за информацию!!!
Андрей
2018-01-11 22:30:19
Было бы интересно получить более развернутую информацию про роль папы: во время беременности особенно. Как пережить гормональные всплески и не развестись)))